今日も新規の群発頭痛

３０歳台男性、季節の変わり目に１か月位頭痛がでると当院受診。頭痛は右こめかみ、右目の上、右目の奥から後頭部が痛いです。鎮痛剤を飲んでも効果がないのでこの時期は痛みを我慢して生活しています。主に１年に２回、頭痛が出る時期があり頭痛の持続時間は１時間位、１日での頭痛回数は多い時で２回から２日に１回です。頭痛が１日２回出る時は４-５時間後に２度目がきます。頭痛は約１．５カ月持続します。頭痛の強さは頭痛がない状態を0として想定しうる最高の痛みを10として９/１０位です。頭痛には必ず、右側に流涙と鼻水を伴います。頭痛の発生が多い時間帯は朝方頭痛で目が覚めるか午後に痛みが出ます。痛みが出始めて１０年位立ちますが病院に行った事がありません。反復性群発頭痛と伝えるとそうかと思っていましたと言う返事でした。頭部CT及び心電図を行い治療薬を使える事，他に病気がない事を伝え第一選択薬を開始、併用薬も開始しました。開業して１年弱ですが、２０-３０名以上の群発頭痛の患者さんを診ています。今継続治療中の群発頭痛患者さんも４-５名はいる気がします。