50台女性頭痛

片頭痛の内服予防治療を４種類行ったが十分な効果が得られず抗CGRP抗体を行った
１種類目は効果がなく２種類目でやっと頭痛が程度、頻度ともに減少した。
しかし、夜中に起こる頭痛が中々止まらないので話を聞くとズキズキする痛みが数時間持続し中々眠れない。
トリプタン製剤でも効果はなく年齢、持続時間などから睡眠時頭痛も併発しているものと判断し専用の予防薬投与その後は月に１回位まで減少したが、まだ残っているのでコーヒーを寝る前に1杯飲むように指導した。