当院の頭痛予防治療
頭痛治療には、痛みが出た時に抑える「頓挫薬（とんざやく）」と、頭痛の回数や程度を減らす「予防療法」の2つがあります。当院では以下の基準と計画で、患者様一人ひとりに合わせた予防治療を行っています。
【STEP 1】適応判定：予防治療が必要か？
日常生活の支障度テスト（HIT-6等）を実施
- 60点以上：予防療法を強く推奨（STEP 2へ）
- 60点未満：頓挫薬（急性期治療）を中心に経過観察
【STEP 2】目標設定（ゴール共有）
患者属性による個別目標：
- 成人：月3回以内、支障度40点前後（日常生活の正常化）
- 子供：頭痛ゼロ（学業・運動・精神面の完全カバー）
【STEP 3】薬剤マッチングと導入
選択肢の提示： - 内服薬（8種）：体質や併存症に合わせて選択
- 注射薬（3種）：抗CGRP抗体製剤
- 新薬・特殊治療：ゲパント、ボトックス治療
- ※薬に抵抗がある場合：非薬物療法や別アプローチを検討
- 【STEP 4】効果判定サイクル
- 3週間 1サイクル評価
- 効果良好・副作用なし：継続（STEP 5へ）
- 効果不十分・相性不良：薬剤の変更、追加、または併用への調整
- ※常に「最小限の量」を模索し、きめ細かくチューニングを行う
- 【STEP 5】安定期から卒業へ
- 目標達成状態が「6〜8ヶ月」継続した場合：
- 減量・中止プログラム：段階的に薬を減らす
- 卒業：治療終了（頓挫薬のみの備えへ移行）