コラム
周期性嘔吐症
周期性嘔吐症候群は、明らかな原因がない重度の嘔吐のエピソードを特徴としています。エピソードは数時間または数日続くことがあり、症状のない期間と交互に続きます。エピソードは似ており、同じ時間に始まり、同じ長さの時間続き、同じ症状と強度で発生する傾向があります。
周期性嘔吐症候群はすべての年齢層で発生しますが、多くの場合、3〜7歳の子供に始まります。子供に多く見られますが、成人で診断される症例の数は増加しています。
嘔吐は症状であるため、この症候群は診断が困難です。治療には、嘔吐エピソードを引き起こす可能性のあるイベントを止め、吐き気止めや片頭痛治療などの薬物療法は、症状を軽くするのに役立ちます。
症状
周期性嘔吐症候群の症状は、多くの場合、朝に始まります。
ほぼ同じ時期に始まり、同様の期間続く3つ以上の
再発性嘔吐エピソード
- 嘔吐エピソード間の吐き気のない正常な健康な期間がある。
- エピソードが始まる前の激しい吐き気と発汗
嘔吐エピソード中の他の兆候や症状には、次のものがあります。
- 腹痛
- 下痢
- 目まい
- 光に対する過敏
- 頭痛
- 吐き気や嘔吐
いつ医者に診てもらうべきか
あなたまたはあなたの子供の嘔吐物に血が見られる場合は、医師に連絡してください。
嘔吐を続けると、生命を脅かす可能性のある重度の脱水症状を引き起こす可能性があります。あなたやあなたの子供が次のような脱水症状を示している場合は、医師に連絡してください。
- 過度の喉の渇きまたは口渇
- 排尿が少ない
- 乾燥肌
- くぼんだ目や頬
- 泣いても涙が出ない
- 疲労と無気力
フォームの終わり
原因
周期性嘔吐症候群の根本的な原因は不明です。考えられる原因には、遺伝子、消化器系の問題、神経系の問題、ホルモンの不均衡などがあります。特定の嘔吐の発作は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。
- 風邪、アレルギー、副鼻腔の問題
- 感情的なストレスや興奮、特に子供の場合
- 特に成人の不安またはパニック発作
- アルコール、カフェイン、チョコレート、チーズなどの特定の食品や飲み物
- 過食、寝る直前や断食する直前に食べる
- 暑い気候
- 肉体的な疲労
- 運動のしすぎ
- 月経
- 乗り物酔い
嘔吐エピソードの引き金を特定することは、周期性嘔吐症候群の管理に役立ちます。
リスク要因
片頭痛と周期性嘔吐症候群との関係は明らかではありません。しかし、周期性嘔吐症候群の多くの子供は、片頭痛の家族歴を持っているか、年をとってから自分自身が片頭痛持ちになります。成人では、周期性嘔吐症候群は片頭痛の個人歴または家族歴とも関連しています。
合併症
周期性嘔吐症候群は、これらの合併症を引き起こす可能性があります。
- 脱水。過度の嘔吐は、体がすぐに水分を失う原因となります。重度の脱水症状の場合は、病院で治療する必要がある場合があります。
- 嘔吐物と一緒に出てくる胃酸は、口と胃をつなぐ管(食道)を損傷する可能性があります。時々、食道がひどく炎症を起こして出血します。
- 虫歯。嘔吐物中の酸は歯のエナメル質を腐食させる可能性があります。
予防
トリガーを回避すると、エピソードの頻度を減らすことができます。エピソードの合間に体調が良くなるかもしれませんが、医師の処方どおりに薬を服用することが非常に重要です。
エピソードが月に1回以上発生するか、入院が必要な場合、医師はアミトリプチリン、プロプラノロール(インデラル)、シプロヘプタジン、トピラメートなどの予防医学を推奨します。
次のようなライフスタイルの変更も役立つ場合があります。
- 十分な睡眠をとる
- 子供にとっては、興奮が引き金になる可能性がある
- アルコール、カフェイン、チーズ、チョコレートなどのトリガーフードを避ける
- 毎日、決まった時間に少量の食事や低脂肪のスナックを食べる